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Disparidad de Atención Médica
La Comunidad Hispana una de las más vulnerables
Filadelfia, PA- El Dr. Héctor Colón Rivera es un psiquíatra destacado y miembro de la Asociación Americana de Psiquíatras del país. Recientemente escribió un extenso artículo sobre la disparidad de servicios médicos entre la comunidad blanca y la comunidad hispana.
A continuación, un extracto de su artículo.
“Tratar el tema de las desigualdades de la atención médica de la comunidad hispana durante la pandemia del Covid-19 ya no puede ser demorado”, afirma el Doctor Héctor Colón Rivera, Director de Servicios Médicos de la Asociación de Puertorriqueños en Marcha.
“La comunidad hispana en este país, que ha tenido limitado acceso a los servicios respecto al cuidado médico y la salud mental, está padeciendo barreras adicionales para mantener su salud física y su salud mental y obtener el cuidado médico que necesita durante la Pandemia”, precisa el Dr. Colón Rivera.
Según el médico, desafortunadamente, no fue hasta que la Pandemia afectó tanto a las comunidades blancas como las no blancas, que se vio una relajación de las reglas acerca de los servicios de salud a distancia. “Esa relajación permitió un aumento en el acceso a los recursos que pudieron ser la salvación para las comunidades no blancas, durante tanto tiempo, de revitalización socioeconómica, conectividad y el desarrollo de infraestructura tecnológica para lidiar con la desigualdad de servicios de salud para las comunidades que tienen acceso limitado a ellos.
“Veamos las experiencias de una de mis pacientes. Voy a usar un pseudónimo para proteger su identidad. Marla, es una mujer guatemalteca indocumentada que trabaja -debajo de la mesa- en una pizzería. Nunca dejó de presentarse al trabajo incluso cuando empezó a tener tos y sentirse enferma. Su condición médica empeoró pronto. Fue admitida para tratamiento y fue dada de alta dos semanas después. Sin embargo, su madre se enfermó mientras Marla estaba en el hospital. Cuando la madre de Marla empezó a tener dificultades para respirar, el esposo de Marla la llevó de inmediato al hospital. Marla y su madre no podían verse debido a las restricciones a los pacientes con COVID-19 y su madre murió por el COVID-19.” El Dr. Colon dice Marla se siente culpable por lo que pasó, y aunque encuentra apoyo para aceptar la pérdida de su madre, ha sido duro sin ver en persona a su psico-terapista y a él, que es su psiquíatra.
“Necesitamos hacer esfuerzos adicionales para mantener los lazos sociales durante este tiempo de estrés enorme y de aislamiento social. Las condiciones sociales saludables pueden asegurar que los miembros de la sociedad más vulnerables tengan los mismos derechos y oportunidades fundamentales al igual que los ciudadanos que tienen mayor prosperidad. Necesitamos asegurar que todos los residentes tengan acceso igualitario al cuidado médico de calidad y a los servicios esenciales comunitarios para preservar y proteger la salud”, concluye diciendo el Dr. Héctor Colón Rivera.
Cambio de enfoque
El Dr. Héctor Colón Rivera, piensa que las tendencias en las disparidades de servicios de salud son demográficas y se basan en las desigualdades socioeconómica que crean condiciones de alto riesgo para las comunidades hispanas. Dice que se pueden reducir las disparidades de los servicios de salud si se aborda el tema de esas desigualdades, pero necesitamos cambiar el enfoque de pensar solamente en los modelos de las necesidades de cuidado médico y uso de los servicios de salud que tienen las comunidades blancas. “Tal tipo de pensamiento ignora otros grupos que pudieran tener necesidades diferente. El cambio es posible solo si los esfuerzos de las agencias médicas federales, privadas y estatales se coordinan e incluyen puntos de referencia que les hagan ser responsables y que aseguren que los hispanos estén recibiendo el cuidado que necesitan”. Colón añade que sí fallamos en lograr la igualdad en el sistema de cuidado médico y en cumplimiento de la ley, continuaremos dejando vulnerables a las comunidades minoritarias, a merced de los determinantes sociales dañinos de la salud.
¿Qué podemos hacer?
- Mejorar los programas educativos y de liderato en las comunidades de la fuerza laboral
- Crear regulaciones y prácticas flexibles y culturalmente competentes y de pago competente
- Difundir información adecuada culturalmente a través de los medios de comunicación
- Tener colaboraciones con las comunidades, organizaciones sin fines de lucro y con líderes comunitarios
- Colectar y difundir datos para mejorar los recursos que reduzcan las disparidades de servicios de salud
- Apoyar a nuestros graduados de medicina internacionales
Health Care Disparity
The Hispanic Community one of the most vulnerable
Filadelfia, PA- Dr. Héctor Colón Rivera is a prominent psychiatrist and member of the American Association of Psychiatrists in the country. He recently wrote an extensive article on the disparity in medical services between the white community and the Hispanic community.
Below is an excerpt from his article.
” Addressing the issue of health care inequalities in the Hispanic community during the Covid-19 pandemic can no longer be delayed,” says Dr. Héctor Colón Rivera, Director of Medical Services for the Puerto Rican Association in March .
“The Hispanic community in this country, which has had limited access to medical and mental health services, is experiencing additional barriers to maintaining their physical and mental health and obtaining the medical care they need during the Pandemic,” Dr. Colón Rivera specifies.
Unfortunately, it was not until the pandemic affected both white and non-white communities, according to the doctor, that a relaxation of the rules regarding remote health services was seen. “That relaxation allowed an increase in access to resources that could be the salvation for non-white communities, for so long, of socioeconomic revitalization, connectivity and the development of technological infrastructure to deal with inequality of health services for communities who have limited access to them.
“Let’s look at the experiences of one of my patients. I will use a pseudonym to protect your identity. Marla is an undocumented Guatemalan woman who works – under the table – in a pizzeria. She never stopped showing up for work even when she started coughing and feeling sick. Her medical condition soon worsened. She was admitted for treatment and was discharged two weeks later. However, her mother became ill while Marla was in the hospital. When Marla’s mother started having difficulty breathing, Marla’s husband immediately took her to the hospital. Marla and her mother were unable to see each other due to restrictions on COVID-19 patients and her mother died from COVID-19. ” Dr. Colon says Marla feels guilty about what happened, and although she finds support in accepting the loss of her mother, she has been tough without seeing her psycho-therapist and him, who is her psychiatrist, in person.
“We need to make additional efforts to maintain social ties during this time of enormous stress and social isolation. Healthy social conditions can ensure that the most vulnerable members of society have the same fundamental rights and opportunities as do the citizens who are most prosperous. We need to ensure that all residents have equal access to quality medical care and essential community services to preserve and protect health, “ concludes Dr. Héctor Colón Rivera.
Change of focus
Dr. Héctor Colón Rivera thinks that the trends in health service disparities are demographic and based on socioeconomic inequalities that create high-risk conditions for Hispanic communities. He says that disparities in health services can be reduced by addressing these inequalities, but we need to change the focus of thinking only about the models of the needs of medical care and use of health services that white communities have. . Such a type of thinking ignores other groups that may have different needs. Change is possible only if the efforts of federal, private, and state medical agencies are coordinated and include benchmarks that hold them accountable and ensure that Hispanics are receiving the care they need. ”
What can we do?
- Improve educational and leadership programs in workforce communities
- Create flexible and culturally competent and competent payment regulations and practices
- Spread culturally appropriate information through the media
- Have collaborations with communities, nonprofits, and community leaders
- Collect and disseminate data to improve resources that reduce health service disparities
- Support our international medicine graduates
